撰文｜林峻誼職能治療師 「如廁」行為被視為孩童發展的重要里程碑，但並非每個孩子的如廁發展都能一帆風順。 在二部曲時，我們釐清了臨床上常見的如廁困難的原因，幫助家長們在帶領孩子做如廁訓練時可以更快速的釐清孩子可能的潛在問題。現在就讓我們更進一步來討論，帶領如廁訓練時有沒有一些實用的撇步，讓家長在帶領孩子執行如廁訓練時，可以讓孩子更快掌握要領，事半功倍。 【撇步一、技巧性的運用語言】 當我們在引導孩子進行如廁訓練時，有技巧的選擇指導語，將有助於孩子更快的掌握如廁時機與步驟。 首先，指導語的「一致性」是我們要注意的地方。表達時，大人可以用多種不同的說法去描述同一件事，但這樣的變化性反而容易超出孩子掌握的詞彙以及語意理解，讓語言與情境間的連結進度被拖慢。 舉例來說： 當孩子想上廁所時，我們可能會說： 🗣️「快去尿尿」 🗣️「快去上廁所」 🗣️「走走走，媽媽帶你去小便」…… 儘管大人都知道這些說法上的語義都相同，但孩子可能會理解成是三件截然不同的事情。 因此，在準備要引導孩子如廁前，請記得先停下來想一下你常用的指導語是什麼再說，待孩子能在一致的指導語

撰文｜林峻誼職能治療師 「如廁」行為被視為孩童發展的重要里程碑，但並非每個孩子的如廁發展都能一帆風順。我們時常可以觀察到孩子在某些如廁步驟以及環境適應上遇到困難。 舉例來說: ❓有的孩子可能只要靠近廁所就崩潰大哭 ❓有的只有在戶外公廁會崩潰 ❓有的可能不敢坐馬桶 ❓的可能不願意脫尿布等等… 究竟是出了甚麼問題才會讓孩子在如廁的過程中有如此表現呢？以下我們整理了在臨床上常見的原因與大家分享。 【先天因素影響】 如廁困難與孩子先天的身體狀況有一定程度的關聯性。 舉個例子，對於那些患有先天性泌尿道畸形、泄殖腔異常以及無肛症的孩子來說，如廁活動所帶來的疼痛與不適感很容易讓這些孩子不願意上廁所。 此外，每個人先天的性格特質也會對如廁發展產生影響。像是有些性格固執的孩子難以適應改變，因此在戒尿布以及改去廁所大小便的過程中容易產生較大的情緒，需要花較多的時間才能適應。 【粗大動作與姿勢維持困難】 如廁的過程是由一連串的動作組合而成的，也因此孩子的動作能力對於如廁的發展及品質至關重要。 ➡️若孩子沒有良好的坐姿平衡，他恐怕很難安穩的坐在馬桶上...

撰文｜林峻誼職能治療師 「如廁」行為被許多專家學者視為是兒童成長過程中的一個關鍵階段，當孩子從完全依賴父母換尿布，到逐漸有辦法自主應對如廁問題的過程中，孩子不僅僅是學會了一項技能，更漸漸養成了「獨立」的習慣，而從中獲得的自我滿足感更是對孩子未來的發展有深遠的影響。 【何謂如廁？】 提到「如廁」，多數人想到的莫過於在廁所大小便這件事，但你知道嗎？在廁所大小便其實只是如廁的一部份。 根據定義，如廁指的是「感知到自己想上廁所，主動以口語/非口語表達需求後，進入廁所完成所有大小事的過程」，因此，舉凡「關上/打開廁所門」、「穿脫褲子」、「大小便」、「擦拭」、「沖水」、「洗手」等等，其實都算是如廁的範疇喔。 【如廁的發展進程】 如廁相關的技巧其實從1歲左右就開始慢慢發展了。 🌟1-2歲的孩子可以透過觸覺、嗅覺等感官系統，感知到尿布濕了以及發出難聞味道所帶來的不適感，並藉著哭鬧、扭動等非口語溝通來表達換尿布的需求。 🌟2-3歲的孩子在自主控制肛門以及膀胱收縮的能力上有所成長，因此我們會發現孩子大小便的間隔時間有越來越長，且開始出現時間規律的趨勢，尿濕褲子、

撰文｜林峻誼職能治療師 「為什麼小鳥會飛啊？」 「為什麼我不能吃糖果啊？」 「為什麼遊戲一定要這樣玩啊？」 …… 「為什麼」，這三個字足以代表孩子2到3歲的人生歷程。 在這個階段，孩子的大腦正在蓬勃發展，也因此他會本能的對接觸到的很多東西感到好奇，然後藉由詢問的方式來得到答案，進而吸收這些知識，讓自己能更了解所處的世界。 然而，孩子一而再再而三的問題連環炮有時也是讓父母感到頭疼，如果回答了就會有源源不絕的新問題不斷地冒出來，但是若不回答，又會擔心孩子沒有獲得滿足，反而影響日後主動學習的動機。 面對孩子的十萬個為什麼，各為父母需要掌握以下幾招秘笈來應對。 秘笈一：轉換自己的身份，從回答者變成提問者 其實當孩子在問「為什麼」的時候，除了說明了孩子想要了解這個世界，也說明了孩子並不知道怎麼觀察來找到答案。 我們可以多透過開放式的反問，像是「你覺得呢？」，來帶領孩子主動的尋找問題的解答，若孩子真的找不到也別急著告訴答案，而是可以用肢體引導他應該要觀察的部分，讓孩子可以順著你的引導，主動觀察並得到解答。 秘笈二：適時說出「不知道」，與孩子一起尋找答案...